• SX8B0009

Er is een wanhopige behoefte om SNF's te voorzien van meer middelen, niet alleen in termen van persoonlijke beschermingsmiddelen, maar ook op het gebied van cruciale infectiepreventiebronnen en personeel.

Sinds het begin van de SARS-CoV-2 / COVID-19-pandemie in de Verenigde Staten kennen we de kwetsbaarheid van bepaalde patiëntenpopulaties algemeen. Al vroeg begonnen bekwame verpleeginstellingen en andere instellingen voor langdurige zorg een neiging tot overdracht van de virale infectie te vertonen.

Van beperkte middelen voor infectiepreventie tot kwetsbare patiëntenpopulaties en vaak dun personeel, deze omgevingen waren veelbelovend voor de ziekte. Hoewel we wisten dat dit een zwak punt zou zijn, hoeveel waren er echt besmet? In de begintijd van de uitbraak werd alleen getest op mensen met symptomen, maar naarmate de middelen zijn toegenomen, is ook de beschikbaarheid van tests toegenomen. Een nieuwe studie van de Centers for Disease Control and Prevention's Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) evalueerde de prevalentie van COVID-19 in geschoolde verpleeginstellingen in Detroit van maart tot mei van dit jaar.

Gebruikmakend van een puntprevalentieonderzoek waarin alle personeelsleden en bewoners werden getest, ongeacht de symptomen, vonden ze zeer zorgwekkende statistieken over zesentwintig van de SNF's in Detroit. Het testen vond plaats in meerdere faciliteiten op basis van prioriteitstelling en werd uitgevoerd in samenwerking met de stadsgezondheidsdienst. Bovendien voerden de onderzoekers infectiepreventiebeoordelingen en -consultaties ter plaatse uit. hygiënepraktijken, planning van personeelsbeperking en andere IPC-activiteiten. "

De plaatselijke gezondheidsafdeling hielp bij het verzamelen van informatie over positieve resultaten, symptoomstatus, ziekenhuisopnames en dodelijke slachtoffers. Uiteindelijk ontdekten de onderzoekers dat van 7 maart tot 8 mei 44% van de 2.773 inwoners van Detroit SNF positief bleek te zijn voor SARS-CoV-2 / COVID-19. De mediane leeftijd voor die positieve bewoners was 72 jaar en 37% moest uiteindelijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Helaas stierf 24% van degenen die positief testten. De auteurs merkten op dat “van de 566 COVID-19-patiënten die symptomen meldden, 227 (40%) stierven binnen 21 dagen na het testen, vergeleken met 25 (5%) van de 461 patiënten die geen symptomen meldden; 35 (19%) sterfgevallen kwamen voor onder 180 patiënten van wie de symptoomstatus onbekend was. "

Van de 12 faciliteiten die deelnamen aan de tweede-puntprevalentie-enquête, hadden er acht een gedwongen cohortering van positieve patiënten in speciale gebieden voorafgaand aan de enquête. De meeste faciliteiten hadden een telling van ongeveer 80 patiënten en van degenen die tijdens de tweede enquête werden getest, had 18% positieve resultaten en was niet bekend dat ze positief waren. Zoals de auteurs opmerken, wijst deze studie op de kwetsbaarheid van deze patiëntenpopulatie en het hoge aantal aanvallen. Over die 26 SNF's was er een algemeen aanvalspercentage van 44% en een ziekenhuisopname gerelateerd aan COVID-19 van 37%. Deze cijfers zijn verbluffend en wijzen op een voortdurende behoefte aan vroege opsporing, inspanningen voor infectiepreventie, cohortering en samenwerking met lokale volksgezondheidsafdelingen. Er is een wanhopige behoefte om SNF's te voorzien van meer middelen, niet alleen in termen van persoonlijke beschermingsmiddelen, maar ook op het gebied van essentiële infectiepreventiebronnen en personeel. Aangezien dit kwetsbare omgevingen zijn, is voortdurende ondersteuning nodig, niet alleen voor de duur van de pandemie, maar ook daarna.


Post tijd: juni-03-2020